V tomto případě hraje velkou roli vliv histamin na hladkou svalovinu, kterou můžeme nalézt také v kardiovaskulární systému a výstelce jednotlivých orgánů (i kůži). Mimo hladkou svalovinu ovlivňuje histamin také ostatní svalstvo těla, což může při nesprávné hladině histaminu vést k bolestivým křečím a samovolným stahům svalstva (především pak v lýtkách).

Projevy

  • Krevní tlak a červenání. Histamin ovlivňuje dilataci hladkého svalstva v cévách a zvyšuje jejich propustnost. Obvykle vede k nízkému tlaku a častému rudnutí kůže. Naopak v některých případech nastává hypertenze z důvodu neustálé stimulace uvolňování adrenalinu. Vliv histaminu na adrenalin a noradrenalin se přisuzují také možná ataka paniky.
  • Srdeční tachykardie. Histamin se také vyskytuje v srdci a může vyvolávat srdeční palpitace (náhlé prudké bušení srdce) či poruchy srdečního rytmu. Pokud je vyloučena srdeční vada, může být i tachykardie (trvale zvýšený tep) následkem působení histaminu.
  • Svalové křeče a stahy se přisuzují uvolněnému oxidu dusnatému v přítomnosti histaminu.
  • Fibromyalgie. Vliv histaminu celkově na svalstvo v těle může při dlouhotrvající stimulaci vést ke svalovým bolestem bez zjevné příčiny a projevy jsou podobné onemocnění zvané fibromyalgie, se kterou může být také HIT zaměňována (fibromyalgie je charakterizovaná chronickou neuromuskulární bolestí, která přetrvává déle než 3 měsíce. Pacienti jsou často unavení, trpí poruchami spánku, generalizovanou bolestí svalů a ztuhlostí. Časté jsou i bolesti hlavy, příznaky dráždivého tračníku, subjektivně vnímané otoky kloubů bez objektivního průkazu. Obtíže se zhoršují v chladu a stresu. Laboratorní a imunologické vyšetření nevykazuje podstatné odchylky).
  • Bolest hlavy. Část udávaných bolestí hlavy je označováno jako vaskulární bolest hlavy, která je způsobena především oxidem dusnatým (NO). Histamin uvolňuje NO z epitelu po stimulaci H1 receptoru, který je právě v oblasti hlavy ve velké koncentraci. Bylo prokázáno, že mnoho lidí trpící migrénami má HIT a nízkohistaminová dieta vedla ke snížení míry a frekvence migrén.
  • Bolest kloubů/revmatoidní problémy. Nejčastější příčinou jsou záněty a zadržená kapalina v přítomnosti histaminu.

<- Trávící a vylučovací soustava                               -> Dýchací soustava, kůže, sliznice

Má špetka do mlýna – srpen 2012

O problémech s tlakem a tachykardií jsem se více rozepsala v Mém příběhu. Každopádně v tom nejhorším období, než mi srdce otestovali, jsem měla velmi silné pocity na omdlení. Nemusela jsem se zvedat ani prudce, ale pouhá změna polohy hlavy v rozmezí jednoho metru znamenala její zatočení. Obvykle jsem poznala přicházející omdlévání rychleji, než mě dostalo, a stačilo si sednout, zavřít oči a zhluboka dýchat. Točení hlavy, pocit, že se vzdalujete, zalehlé uši, zvuk „z dálky“ či zvedající se žaludek byly v podstatě na denním pořádku. Při cvičení jsem se snažila udržovat v aerobním tempu = spalovacím, avšak vlastně jsem byla pod jeho hranicí, protože jsem měla tachykardii. Můj tep naštěstí většinu dne nepřekročí 100, tudíž i bez nasazení léčby bych neměla mít rychleji opotřebované srdce (pokud se dostaneme nad 110, nasadíme prý léčbu). Možnost ustálení na normální hranici není prý pravděpodobná, protože si tachykardii můj systém vybudoval na obranu proti nízkému tlaku. Ale kdoví. 

Svalová bolest je mnohem horší otázka. Pravda je, že jsem těžko mohla odhalit nějakou svalovou bolest bez příčiny, jelikož jsem byla zvyklá minimálně 4-krát týdně intenzivně cvičit a jakoukoli svalovou bolest jsem přičítala tomuto faktu. Pravda je, že v období, kdy jsem přešla na dietu a mé tělo se začalo čistit, po požití zakázané potraviny jsem málem nemohla únavou a svalovou bolestí vstát z postele. Bolely mě svaly a občas i klouby. Nejhorší byla bolest kolenou. Několikrát jsem dostávala injekci pro úpornou bolest v zádech (která byla diagnostikována jako zánět sedacího nervu). Pro bolest kloubu na palci nohy jsem nakonec byla operována. Zda záněty a voda v těchto kloubech a potenciálně pak bolest byla důsledkem histaminu lze těžko říct, ale fakt je, že nejsem ani baletka ani basketbalistka, u kterých jsou tyto poruchy kloubů pozorovány. O bolesti hlavy se nebudu ani vyjadřovat, jednu dobu jsem dokonce měla léky na migrénu. Poslední dobou se mi tento stav podařil vyvolat dvakrát a jednou jsem myslela, že už si vážně zavolám sanitku, protože takhle zle mi ještě nebylo. Důležité je hodně pít, nic nejíst a snažit se usnout, pak vše poleví. 

čerpáno z http://ajcn.nutrition.org/content/85/5/1185.long http://www.histamineintolerance.ch/symptoms.html http://histamino.wordpress.com/category/histamine-intolerance/symptoms-of-histamine-intolerance/

Reklamy

11 thoughts on “Kardiovaskulární systém a pohybový aparát

  1. Dobrý den, mám problém, který je trochu mimo, ale snad ne moc. Léta mám potíže s klouby. Začalo to kyčlemi a teď už v tom „jedou“ všechny velké klouby včetně páteře. Dokud je kloub na tělesné teplotě nebo vyšší (sauna, horečka atd.), tak je vše v pořádku. Pokud se ale ten kloub jen nepatrně ochladí (0,2 °C) tak prakticky ihned v kloubu ucítím tlak, který se řádově v minutách začne měnit v bolest rostoucí k nesnesitelnosti. Když kloub pak ohřeju, tak se vrátí téměř do původního stavu. Pochodil jsem s tím spoustu doktorů. Ti se nedostali dál než k pojmu artritida, ale protože nevěděli jaká, tak mě bez léčby vyprovodili. Mě nedávno napadla myšlenka, že ta citlivost a rychlost, s jakou ty klouby přecházejí do bolesti, vypadá jako alergie. Zjistil jsem, že existuje něco jako chladová alergie, ale ta obvykle takto nevypadá. Musel by to být speciální typ. Zakoupil jsem Xyzal, a týden ho bral. Nic se nezměnilo. To ale nic moc neznamená. V chrupavkách snad ani nejsou žádné receptory histaminu, takže jde spíš o to aby se histamin
    eventuálně neuvolňoval z buněk IS. Zajímá mě Váš názor na tento problém, a zda byste mi něco k tomu doporučila. Děkuji.

    1. Tam, kde nejsou receptory, nemůže působit ani histamin. On může tělo ovnivnit jedině tak, že se naváže na receptory. Histaminových receptorů máme však více a antihistaminika jsou obvykle cílené jen na HR1. Ale histamin není jediný ani majoritní zprostředkovatel bolesti, v tomto směru může hrát roli cokoliv, co se uvolní z žírných buněk (třeba takový quercetin je znám pro svou roli, že stabilizuje právě žírné buňky, ze kterých se histamin a další mediátory uvolňují nejen při alergii). Jinak u histaminu vidíme obvykle systémové působení. Osobně jsem o takto lokalizovaném problému neslyšela ani nečetla, není asi ani moc možností, jak to ověřit, snad jen zkusit dietou a případně doplňky stabilizovat žírné buňky, aby se z nich neuvolňovaly mediátory jako je histamin, prostaglandiny a další a pozorovat, zda pocítíte změnu k lepšímu. Předpokládám, že nemoci jako chronickou boreliózu lékaři vyloučili.

      1. Vezmu to odzadu. Infekčními onemocněními (včetně LB) a jejich vlivem na klouby jsem se v posledních letech dost zabýval, a je toho hodně, co bych k tomu mohl napsat. Nechci to ale natahovat, tak napíšu jen to nejdůležitější, a to, že jsem při procházení (na zdejších i zahraničních serverech) desítek až stovek případů kloubních problémů odvozených od akutních/chronických infekcí, nesetkal s jediným případem, který by odpovídal tomu mému. Nejblíže jsou asi lidé s chlamydiemi v kloubech, ale i ti jsou velmi vzdáleni tomu, jak se to chová mě. Ostatní případy reaktivních/infekčních artritid – zdá se – nevykazují žádnou nebo jen velmi slabou závislost na teplotě, a to mluvím o velkých změnách teploty na delších časových škálách. Absolutně nesrovnatelné s mým případem. Co se týká lokálnosti působení, tak mě se třeba alergická rýma, kterou jsem si taky prošel, zdá docela dost dobře a omezeně lokalizovaná. Takových případů bude jistě víc. Třeba i u té chladové alergie. Ještě k té alergické rýmě. Kdysi jsem jí trpěl, ale desenzibilizační kúrou jsem se jí úspěšně zbavil. Bohužel asi rok na to mi naběhly první problémy s klouby. Stále si myslím, že to nějak souvisí. Co se týká toho, že histamin nemůže působit/přenášet bolest bez receptorů, tak to asi máte pravdu. Já si ale vzpomínám, že kdysi jsem kdesi četl, že histamin je zásaditá sloučenina, tak jsem si říkal, že kdyby toho bylo v těch chrupavkách dost, tak by to mohlo docela slušně bezprostředně dráždit nervová zakončení, a taky by to mohlo ty chrupavky lehce naleptávat. Změknutí chrupavky, to je to co cítím, když kloub delší dobu zůstane v tom bolestivém stavu. To změknutí může být ale i od něčeho jiného.
        Dobře, takže zatím nic konkrétního nedoporučujete. Já už jsem si nějaké Vaše stránky prošel, a nezdálo se mi, že bych tam našel něco vhodného pro mě, ale zkusím ještě pohledat. I jinde pochopitelně.

        1. Záměrně jsem psala problémy s histaminem, protože alergie může být lokalizovaná podle výskytu alergenu, protože alergie je definovaná jako patologická reakce přes IgE protilátky, které se tvoří po setkání s alergenem, až následně aktivují žírné buňky k uvolňení histaminu a ten pak primárně působí na přilehlé receptory v blízkosti (a pak je v řádech max. minut odbourán). To, co popisujete, se nezdá být spojité s jakoukoli přítomností alergenu a specifickými IgE, tedy není známo, jak by se tvořily ve spojitosti se změniu chladu. U chladové urtikárie také právě pozorujeme reakci v první řadě v místě kontaktu, což je potřeba pro stimulaci žírných buněk v tomto případě. Proto jsem psala, že je spíše nepravděpodobné, aby došlo při tako malých změnách teplot k tvorbě histaminu nebo stimulaci žírných buněk pouze v kloubech, musela by se aktivovat imunita a degranulovat žírné buňky z nějakého důvodu, ale problém při takto malých změnách nevidíme ani u poruchy aktivace žírných buněk nebo mastocytózy. Na druhou stranu mohou existovat tisíce vzácných mutací, o kterých my nic nevíme a vlastně ani vědět nemůžeme, i u chladové urtikárie jsou navrženy nějaké mutace, ale tam alespoň lidé reagují na antihistaminika či případně akutně podané kortikoidy. Zkoušel jste někdy s lékařem sledovat tuto cestu, tedy jak by tělo reagovalo v takovou chvíli třeba na epipen nebo kortikosteroidy? Jinak co se týče acidobazické rovnováhy, ta je v těle velmi dobře regulována a opravdu ani při těžkých alergiích nepozorujeme vliv histaminu na změny v pH, mluvíme opravdu o mikromnožstvích signální molekuly, která je ihned odbourána. To už bychom spíše mluvili o vlivu nějakých konečných metabolitů, které vznikají nejen z histaminu. Hlavně by to nevysvětlovalo, proč by se stav vracel takto rychle do normálu při ohřátí, stejně jako u alergiků by reakce zřejmě dobíhala nějakou dobu, než by byl histamin plně metabolizován. Jinak tak jako tam by se vám tam ten histamin musel nějak dostat a to bez žírných buněk/bazofilů a jejich spuštění nejde. Pokud by byly žírné buňky takto lehce aktivovány, pravděpdoobnost, že by se to dělo jen na úrovni kloubů, je velmi minimální, neodbouraný histamin, který by se nedostal na receptory, by pronikal do okolí a pak působil systémově, ale opět nelze vysvětlit, proč by návrat teploty zpět takto rychle fungoval. Jinak navíc histamin by se nikdy neuvolňoval sám. Každopádně metabolicky jde v jakémkoli případem těžko vysvětlit, proč by to návrat teploty vracel takto rychle zpět a jak by tělo udrželo takovou reakci lokalizovanou jen do kloubů. V případě, že byste chtěl sledovat histamin, pak by suplementy či léky na stabilizaci žírných buněk měly pomoci, o tom píši nejen v rámci protizánětlivé diety hodně. Každopádně je problém, že člověk nenajde lákaře, který by třeba uděalal biopsii při atace přímo z kloubu a stanovil tedy výskyt buněk imunitního systému či jednotlivé metabolity. Dnes už lze dělat věci jako celogenomový screening, ale problém je, že u vzácných chorob to nikomu nepomůže, protože je neznáme, navíc najít lékaře, který by s tilm uměl pracovat. jak cílit mutace, které by byly spojeny jen se změnami v kloubech, by byl stejně háček. Žel netuším, že by se v CR někdo zabýval vzácnými kloubními poruchami, nemáme ani specialisty na poruchy aktivace žírných buněk:(( I proto máme v medicíně pojem “idiopatický”, protože někdy nám příčina uniká:(. Držím pěsti při hledání.

  2. Ahoj Kasulko, je možné to zarudnuti pokozky něčím zastavit? Dietu dodržují již 1 rok nekdy zhresim, ale v poslední době reaguji na tlak okamžitě mi Rudné kůže a pálí. .. Dao mam dle imunologie něco kolem 7… pomůže třeba zodac? Nevím cI’m to zastavit…prvně jsem mela ztuhlost svalu a ten jakoby nadměrné prokrvení plus otlaceniny…diky za každou radu.

    1. Pokud je to spojeno jen s konzumací nevhodného jídla, pak by akutní podání antihistaminik mohlo pomoci, pokud je ale člověk dlouhodobě na dietě a začínají se objevovat nové příznaky, pak to nemusí být vůbec histamin z jídla či problém DAO (HIT bývá často symptom další nemoci), ale klidně efekt špatně vedené diety:( Nízkohistaminová dieta není lék a měla by být využita jen k úlevě symptomů, neřeší příčinu a je tedy nutno pracovat na příčině nebo zkontrolovat, zda není dieta příliš osekaná a něco nechybí (ono ani užívání antihistaminik není bez rizik, není to lék, https://histaminovakasulka.com/2013/05/31/opravdu-vam-vase-antihistaminika-zabiraji/). Zda tedy pomůže zodac nebo jiné antihistaminikum nelze říci, ale je dobré mít na paměti, že to nic neřeší:(.

  3. Dobrý den, Váš blog je úžasný, dnes jsem odcházela od alergoložky s diagnozou HIT. Snad už manžel nebude denně poslouchat jak jsem šíleně nadmutá, unavená a že mne zase bolí hlava. S palcema na noze jste mě dostala, byla jsem na rehabilitaci se zády a říkám to fyzioterapeutovi, že mám bolavé palce a on na to jestli nemám malé boty :-)) jo a k tomu mám ještě Gilbertův syndrom, taky dobré na únavu. . . Bohužel to vím až teď po druhém dítěti v 36 letech, škoda.

    1. Dobrý den, děkuji za milý komentář a držím pěsti, abyste se i s novou diagnózou poprala ve vší síle. Někdy se toho sejde více, člověk stárne a hlavně prochází těžkými obdobími pro tělo – porody atd. Když však ví proti čemu bojuje a jaké změny musí udělat, je to mnohem jednodušší. Určitě se vám podaří zkrotit únavu i bolesti!

  4. Dobry den Kasulka,
    vyjadrujem velke ocenenie pre vas web, ktory obsahuje vynikajuce informacie o HIT. Bola mi diagnostikovana mozna HIT. Moje hlavne problemy su so svalmi. Stretli ste sa niekedy s informaciami, ze nahromadeny histamin vo svaloch moze zapricinit hypotrofiu svalov, resp. myopaticky syndrom?
    Dakujem.

    1. Dobrý den,
      takovou informaci jsem zatím nikde v literatuře neobjevila. Histamin má v těle velmi krátký poločas života a prakticky ihned je z těla odbourán (ať už po aktivaci receptoru či bez). Roli hromadění histaminu jako příčiny bych zde neviděla, ale roli žírných buněk, které mohou hrát roli v zánětlivé/autoimunitní myopatii, ano (tedy zvýšená hladina histaminu by byla následek, ne příčina, tedy zatímco by histamin nevyvolál myopatii, mohla by jeho nadprodukce způsobovat jiné symptomy).

Zanechat Odpověď

Vyplňte detaily níže nebo klikněte na ikonu pro přihlášení:

WordPress.com Logo

Komentujete pomocí vašeho WordPress.com účtu. Odhlásit / Změnit )

Twitter picture

Komentujete pomocí vašeho Twitter účtu. Odhlásit / Změnit )

Facebook photo

Komentujete pomocí vašeho Facebook účtu. Odhlásit / Změnit )

Google+ photo

Komentujete pomocí vašeho Google+ účtu. Odhlásit / Změnit )

Připojování k %s